пульсирующий родничок / вопросы и ответы детского врача

Вопросы и ответы
Детские болезни
Ангина (тонзиллит)
Ацетонемический синдром
Бронхит
Ветряная оспа
Грипп
Краснуха
Круп
Кишечные инфекции
Коклюш
Корь
ОРЗ
Отит
Скарлатина
Эпидемический паротит
Лекарства
Индукторы интерферона
Противовирусные препараты
Профилактика
Прививки
Вопросы детскому врачу
пульсирующий родничок
Вопрос: Здравствуйте! Моему малышу 5 месяцев 10 дней. На плановом приеме педиатр обратила мое внимание на пульсирующий родничок и отправила на прием к неврологу. Невролог сразу же назначила лечение не проведя никакого обследования (Диакарб и аспаркам 3 через 1 в течение 2 недель, затем магне Б6). В процессе лечения сделать УЗИ родничка (НСГ). Мы сходили на прием окулиста (Глазное дно: ДЗН четкие, бледно-розовые, калибр сосудов не изменен). НСГ : Паренхима мозга Эхогенность: не изменена Рисунок извилин и борозд отчетливый Межполушарная щель 3,7 мм Субарахноидальные пространства 4,8 мм Желудочковая система Боковые желудочки (БЖ): Глубина передних рогов справа 2 мм слева 2 мм Глубина тел справа 3,5 мм слева 3,5 мм Височные рога не определяются Затылочные рога не определяются Третий желудочек в сечении через тела боковых желудочков 2 мм Четвертый желудочек в сагиттальной плоскости треугольной формы, не деформирован Сосудистые сплетения: Справа: ширина 10 мм, контуры ровные, структура однородная Слева: ширина 10 мм, контуры ровные, структура однородная Перивентикулярная область: Эхогенность справа и слева не изменена Псевдокисты справа и слева не выявлены Срединные структуры Полость прозрачной перегородки – не определяется Полость Верге – не определяется Межжелудочковое отверстие – не определяется Водопровод мозга – не определяется Цистерны мозга: Большая цистерна в сагиттальной плоскости 2 мм Таламус и подкорковые ядра Эхогенность не изменена, Эхоструктура – однородная. Изменения в области таламо-каудальной вырезки – нет Псевдокисты справа/слева – нет Стволовые структуры: Эхогенность не изменена Мозжечок: без особенностей Заключение: УЗ признаки начальной наружной гидроцефалии. Стоит ли начинать лечение данными препаратами или, быть может, есть более щадящий способ? Насколько опасен пульсирующий родничок? Чем это грозит? Родились и живем на крайнем севере (дефицит опытных специалистов), беременность и роды без осложнений, родился в срок 3080 кг. Родничок 4*4 см (принимаем витамин Д), не выпирает, не впадает, пульсирует постоянно даже во сне. Малыш развивается нормально, спокойный, спит хорошо. Крутится в одну строну, уверенно хватает игрушки, когда держишь за ручки – подтягивается, пытается сесть. Лежа на животе опирается на вытянутые ручки. Недавно стала замечать, что один зрачок больше другого – не постоянно, когда подносишь к окну зрачки становятся маленькими и одинакового размера.
07.02.2014 Ксения
Ответ: Если на УЗИ подтверждают начальные проявления гидроцефалии, к тому же есть анизокория (разный размер зрачков)необходимо лечение. Вам назначена стандартная схема для регуляции внутричерепного давления и она наиболее щадящая.
13.02.2014 Соболева Елена Михайловна


к списку вопросов

пульсирующий родничок / вопросы и ответы детского врача

Rambler's Top100
Карта сайта | Педиатр.ру - советы детского врача